녹내장이란?


녹내장은 안압 상승을 비롯한 여러 가지 위험 요인으로 시신경이 눌리거나 혈액 공급에 장애가 생겨 시신경이 손상되는 질환입니다.


녹내장에 대한 관리는 어디서나 가능하지만, 수술까지 할 수 있는 병원은 많지 않습니다.  비수술적 치료에도 불구하고 지속적으로 악화되는 녹내장의 경우에는 적절한 수술적 치료를 통해 추가적인 안압하강이 필요합니다.

녹내장의 원인


녹내장의 원인은 안압상승 및 시신경 혈류장애로 인한 시신경의 손상입니다. 안압 상승은 안구 내부의 방수(눈 안에서 생성되는 물)가 축적되어 발생합니다. 방수가 너무 많이 생성되거나 배출이 제대로 이루어지지 않을 경우 눈 내부의 압력이 올라가서 녹내장이 발생하게 됩니다. 


녹내장의 진단과 치료는 꼭 녹내장 전문의에게 받아야만 불필요한 치료를 받지 않고, 체계적이고 전문적인 관리를 받을 수 있습니다. 정밀 시신경검사와 OCT 검사를 시행하여 녹내장 전문의에 의한 정확한 진단을 통해 환자 개개인마다 적절한 맞춤 진료를 해야만 하겠습니다.

안압상승

정상적인 안구는 항상 일정량의 방수가 생성되어 순환하는데이러한 방수 흐름에 장애가 생겨 정상적으로 순환하지 못하면서안압이 증가하고 시신경을 압박해 손상을 입히고, 녹내장을 유발합니다.


정상 안압 녹내장

안압이 정상범위 임에도 불구하고 시신경 주위 혈류장애에 의해시신경 손상이 유발되어 녹내장이 나타날 수 있습니다. 특히 동양인에게정상 안압 녹내장 비율은 일반적인 고안압 녹내장보다 유병률이 높습니다.

녹내장 증상


녹내장은 초기에 뚜렷한 증상이 없기 때문에 본인도 모르고 지내다가 진행된 말기에 이르러서야 발견되는 경우가 많습니다.


하지만 한번 손상된 시신경은 회복되지 않아 녹내장 발생을 조기에 진단하고 초기부터 적절한 치료를 하는 것이 중요합니다.

녹내장 치료


녹내장 치료의 목적은 현 상태에서 시신경 손상이 진행되지 않게 하는 것입니다.


녹내장 진행을 막기 위해서는 어떤 종류의 녹내장이건 안압을 낮춰주는 것이 제일 중요합니다. 우선 다양한 녹내장약을 사용하며, 반응이 없는 경우 레이저 치료 또는 수술적 치료까지도 고려합니다.

안약점안

안압 하강을 위하여 녹내장 안약을 점안하게 됩니다. 초기에는 1가지의 약제를 사용하다가 녹내장 진행 정도에 따라 2-3가지 약을 같이 사용하는 경우가 많습니다.

레이저 치료

녹내장 종류에 따라 레이저 치료 방법이 다릅니다. 레이저 홍채절개술, 레이저 주변 홍채 절개술, 레이저 섬유주성형술 등이 있습니다.

수술적 치료

녹내장 안약을 점안하고 레이저를 시행하여도 안압이 잘 조절되지 않거나 시신경 손상이 진행된 경우 눈 속에 다른 방수유출로를 만들어 안압을 조절합니다.

녹내장 수술 종류


녹내장 수술 종류는 젠 스텐트(XEN Stent)수술, 섬유주절제술, 방수유출장치 삽입술, 에이스트림(A stream)수술, 백내장ㆍ녹내장 병합수술 등 여러가지 수술방법이 있습니다. 천안서울안과에서는 모든 종류의 녹내장수술이 가능하며, 최적의 수술 방법을 통해 녹내장 관리가 가능합니다.

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